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沟通障碍儿童是有特殊教育需要的儿童。他们通常在普通学校接受教育，需要普通班教师、特殊教育教师以及相关的专业人员提供适当的教育训练。由于沟通障碍儿童所表现的障碍类型不同，其教育、治疗和训练的需求也有所不同。 一、沟通障碍儿童的学习环境 沟通障碍儿童主要的教育安置方式是普通班及“普通班+资源教室”这两种方式。在国外，言语治疗师对于普通班安置的沟通障碍学生的帮助越来越直接，如果需要，言语治疗师可以进入普通班为学生提供直接的训练与帮助，包括提供学业支持，提醒学生注意口头表达的方式，鼓励他们提问和参加讨论等。 （一）学习环境的创设 对于普通班级中轻度沟通障碍儿童，教师可以通过如下方式创造有针对性的学习环境，以促进儿童的学习。 1．教室 在普通班的教室中，可能会存在各种来源的背景噪声：例如来自教室内部设备（如电风扇、空调、电视等）的噪声，来自教室外部的环境噪声等。为了减少内、外环境刺激对听觉言语训练的干扰，教师需要通过多种方式减少背景噪声，为儿童提供有效的学习环境。常用的方法有：关闭背景声音，如电视机等；选用低噪声的设备；安装隔音功能好的门窗；在教室内铺设地毯。 2．教师 教师在组织教学活动的过程中，要充分考虑沟通障碍学生的特殊沟通需求。 1教学语言的选择与使用 教师教学语言应尽量简明、清晰，并注意对重要信息的重复，以确保沟通障碍儿童对信息的接收。 2教学行为 尽可能多地和障碍儿童沟通、说话，说话时靠近儿童，目光平视。 与儿童交谈时语调自然。 必要时，通过辅助视觉信息的内容（如图片、实物等）以促进儿童对言语信息的理解。 关注儿童表现出的交流意图，并及时给予满足。 确保儿童对重要的教学信息正确地接收和理解。 3其他途径 为儿童提供有效的言语示范，鼓励儿童模仿。 对于儿童语言活动的尝试给予积极的反馈。 与儿童互动，通过游戏的方式进行语言教学。 （二）服务方式 1．咨询服务 由言语病理学专家向普通班教师、特殊教育教师、学校管理者以及学生家长等相关人员提供咨询和服务，包括提供训练用的专门材料、介绍训练方法等；通过在职培训、示范以及其他活动帮助相关人员提高学生在不同环境中（教室和家里）的语言交流能力。 2．巡回服务 巡回服务是最常采用的方法之一，由言语治疗师或言语病理学专家在需要服务的学校间巡回，为普通班或资源教室中的学生提供直接的服务。通常的做法是，治疗师到达学校后，将学生带出教室，在专门的房间内进行一对一的训练或小组训练。 3．周期性的强化服务这种服务模式也被称为块状体系，是指学生在某个阶段（通常是4 6周）接受较为密集的服务，通常可以达到每周4 5次。这种方式常常和巡回服务一起使用。
二、沟通障碍儿童的课程 在普通班级就读的沟通障碍儿童，其课程的设置与普通学生相同。在资源教室接受个别或小组训练的儿童，资源教师、言语治疗师或相关专业人员会依据其需求，提供专门的训练，如构音训练、言语训练等等。
三、沟通障碍儿童的教学策略 针对沟通障碍儿童，教学策略的选择重在依情境施教。 （—）游戏教学 该方法借用游戏的形式将语言训练的目标融于其中，让儿童在愉快的游戏情境中接受训练。游戏形式的选择要依学生的年龄特点而定，以下介绍几种语言训练中常见的游戏形式： 1．配对猜牌 选择名称与所训练的目标音相一致的图片组成一组游戏牌，每种图片均有2张。游戏时，每次发牌10 20张（张数依儿童能力水平可有所改变，对于能力较强的儿童，每次发牌的张数可适当增加），发牌时，背面朝上。游戏规则是：训练者和儿童轮流配对翻牌，如果有人同一次翻出2张图片相同的牌，则可将翻出的2张牌收入，同时获得继续翻牌的机会。翻错者（先后翻出的2张牌不同），则终止翻牌机会，由对手继续翻牌。最后，统计双方得到的牌数，以数量多者为胜。游戏过程中，要求翻牌者翻出任意一张牌时必须大声读出牌中图片的名称。由于选用的所有图片名称中含有预设的目标音，因此，儿童在游戏过程中有反复练习发音的机会。训练者读出图片名称时，儿童也有机会进行聆听和模仿。 2．故事接龙 训练者为故事开个头，与儿童以接龙的形式将故事讲下去。在讲述的过程中，训练者要注意创设故事情节，一方面要保持故事的生动、有趣，以吸引儿童的注意；另一方面，应为儿童提供丰富的语言表达样板，借以激发儿童的想象力及言语表达能力。故事接龙还可采用其他的进行方式，如与儿童共同看无字的图画书，以图片内容为情节线索，轮流叙述故事。 3．角色扮演 采用角色扮演的方式，演绎儿童所熟知的故事，也可通过情节的创编进行角色扮演。 （二）结构性教学 各类沟通障碍的教育训练和矫治有其独特的规律，不能一概而论。因此，在教学过程中，要根据障碍情境有针对性地分阶段教学。例如，构音训练与口吃矫正可以分为以下三个阶段： 第一阶段：学习阶段，即新能力的获得。在这个阶段，训练者示范新的发音或说话的方式，儿童通过模仿逐渐习得该能力，能够自发地发出目标语音或以新的说话方式说话。 第二阶段：迁移阶段，儿童尝试在不同情境下运用新获得的发音和说话的能力。迁移的目标可有计划地逐渐改变，例如，改变沟通对象、公共场所，或同时改变对象与场所等。 第三阶段：保持阶段，通过反复操练，儿童对自己的发音或说话方式建立信心。之后的训练频率逐渐减少，训练者逐渐退出，儿童的能力得以保持。
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