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世界最新医学信息文摘 2017 年 第 17 卷 第 61 期 227投稿邮箱:zuixinyixue@126.com 临床监护 骨科重症监护病房患者压疮的危险因素及护理吴吉双(济阳县人民医院,山东 济南 251401)0 引言压疮指的是机体皮下组织长期受到压应力作用,导致局部血液循环不畅而产生的受压组织退化进而回收的病症,主要产生于无肌肉包裹及脂肪层较薄的骶尾部位等。而就骨科重症监护病房患者来看,由于其骨骼受损相对较为严重,需要长时间卧床静养,不宜过多的活动,这就容易出现压疮之类的并发症[2] 。对此,笔者在结合本院骨科所收治患者临床资料的基础之上,对其相应的危险因素进行了整合分析,并制定出了相应的护理对策,故现做出如下报道。1 资料与方法1.1 临床资料。选择本院骨科于 2014 年 6 月至 2016 年 6 月间所收治的 140 患者的临床资料进行回顾性分析。该 140 例重症监护室患者中,男性患者为 81 例,女性患者为 59 例,患者年龄处于 24 岁到 76 岁范围区间,年龄均数为(47.3 4.7)岁。所收治患者中,属于 I 期压疮的重症监护患者共有 58 例,II 期重症监护患者共有 51 例,III 期患者共有 29 例,IV 期患者共有 2 例。骶尾部压疮例数为 71,足跟部例数为 44,其与部位压疮例数为 25。1.2 方法。选择该 140 例骨科重症监护室患者的临床资料,对其护理过程中的环境因素、患者生理因素以及营养因素等条件进行系统分析,并根据相关参考文献资料,对患者产生压疮并发症的危险因素加以分类汇总,并制定出具有较强针对性的护理对策。2 压疮危险因素根据对 140 例患者临床资料的回顾分析,其出现压疮并发症的危险因素主要有环境因素、生理因素以及营养因素三大类别,具体内容如下所示:2.1 环境因素。骨科重症监护病房患者由于行动不便,需要长期卧床,其皮肤将会长期处于潮湿的环境之中,这就容易导致患者机体角质层原本防护功能的逐渐退化,其受压部位也将随之产生水肿以及溃烂等皮肤问题。在该情况之下,病原体将很容易突破第一防线进入患者体内,这就将直接导致产生压疮并发症几率的增加。此外,患者在长期卧床的过程中,所处环境相对较为温暖,体温势必也将维持在较高的水平,在此情况之下,患者机体代谢所需要的氧气含量就将大幅度增加,进而在皮肤营养供应不足的条件下,就容易产生局部坏死。2.2 生理因素。通常来说,重症监护室骨科患者出现压疮并发症的部位多为骶尾部,由于该部位保护的肌肉与脂肪组织较少,且在患者长期卧床的过程中会受到较大压应力的作用,所以其血液循环很容易受阻,这就容易诱导压疮的产生。另外,在护理的过程中,容易忽略对骶尾部的护理,在协助患者翻身的过程中,多会忽略减轻骶骨部...
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